Sortir et recevoir des proches en EHPAD ou USLD : droits, possibilités, conseils

EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) et USLD (Unité de Soins de Longue Durée) ne sont pas des lieux de détention. Ce sont des maisons de vie. Même avec une surveillance médicale ou de la dépendance, le quotidien ne se résume pas à une chambre et des soins. Les droits à la liberté d’aller et venir, à la vie privée, sont reconnus par la loi et la charte des droits et libertés de la personne accueillie (source : Légifrance).

Comme partout, chaque établissement a ses particularités. Mais partout en France, le principe est simple : oui, on peut sortir ou recevoir des visites en EHPAD ou USLD – avec certaines règles à connaître et parfois, des adaptations selon l’état de santé et le contexte sanitaire.

• Liberté de visite : Selon l’article L311-3 du Code de l’action sociale et des familles, chaque résident a droit de recevoir sa famille et ses amis.
• Droit de sortie : Le résident garde sa liberté d’aller et venir, sauf avis médical motivé. Une restriction ne peut être imposée que si cela met en danger la santé de la personne.
• Vie privée et familiale : Le respect de la vie privée inclut la possibilité de recevoir des proches dans sa chambre ou des espaces partagés.

Le Conseil de la Vie Sociale (CVS) dans chaque structure veille au respect de ces droits et peut intervenir s’il y a des dérives.

En pratique, la sortie temporaire ou régulière est possible sous réserve de la condition médicale. Elle peut être :

• Pour une promenade, une activité extérieure, des repas de famille le week-end, des rendez-vous médicaux, une course, etc.
• Avec une personne de confiance, seul(e) si l’autonomie et la sécurité le permettent, ou accompagné(e) par le personnel sur accord.

Sorties libres et sorties encadrées

• Sorties libres : Pour les personnes autonomes ou semi-autonomes, il suffit la plupart du temps d’en informer l’équipe soignante. Certains établissements demandent de signer un cahier de sortie pour raison de sécurité.
• Sorties encadrées : Pour les personnes fragilisées (désorientation, risque de fugue…), la sortie se fait avec un accompagnant. Des dispositifs d’alerte ou de sécurité existent (bracelets, badges, digicodes), des adaptations sont possibles selon les situations.

Certaines sorties longues (week-end, vacances) doivent être anticipées : prévenir l’EHPAD pour l’organisation des soins, la gestion des médicaments, le matériel, la coordination médicale.

Il est important de retenir que les résidents ne perdent pas leurs droits en entrant en EHPAD ou USLD – c’est un principe de la loi de 2002-2 rénovant l'action sociale et médico-sociale.

Qui peut rendre visite ?

• Toute la famille, proches, amis, voisins – aucun justificatif de lien de parenté demandé.
• Enfants et animaux familiers (dans beaucoup d’établissements, sous conditions d’hygiène et de respect des autres résidents).

Fréquence et horaires

• Les visites sont généralement autorisées tous les jours. Certains établissements fixent des horaires (souvent entre 11h et 20h) pour garantir le respect du rythme et du repos des résidents.
• Des visites exceptionnelles peuvent être autorisées en dehors des horaires, sur demande, notamment en cas de maladie grave ou de fin de vie. Il suffit parfois de prévenir l’infirmière référente ou la direction.

Espaces de visite

• La chambre du résident, le salon commun, le parc ou le jardin, voire la salle à manger si le goûter ou le repas est partagé.
• Des espaces privatifs ou salons de visite sont souvent mis à disposition pour des rencontres plus calmes.

La pandémie a bousculé les habitudes partout en France. Entre mars 2020 et décembre 2022, les restrictions temporaires ont varié selon la situation. Fermetures totales, visites limitées, tests systématiques, gestes barrière… Tout a été mis en place pour protéger les plus vulnérables. Fin 2023, la réglementation s’est largement assouplie et la vie sociale a repris son cours.

• Depuis 2023, aucune interdiction générale de visite n’existe plus dans les territoires. Certaines précautions restent possibles lors des pics d’épidémie saisonnière (COVID, grippe, gastro…), à l’initiative des directeurs et en lien avec l’ARS (Agence Régionale de Santé).
• Le port du masque peut être demandé dans certains cas (épidémies locales, résidents immunodéprimés), mais de façon temporaire.
• En cas de cluster ou de suspicion d’infection, des mesures spécifiques peuvent être prises (restriction temporaire des visites ou filtrage), mais l’isolement prolongé est aujourd’hui évité au maximum, conformément aux directives nationales et aux retours du Défenseur des droits (source : Défenseur des droits).
• Les sorties extérieures ne sont plus suspendues sauf cas exceptionnels et avis médical.

Avant la visite

• Prenez contact avec l’établissement pour connaître les horaires et les espaces de visite.
• Signalez, si besoin, la venue d’un groupe (plus de 4 ou 5 personnes) pour garantir le calme.
• Pensez à des attentions : quelques photos, des objets familiers, des jeux de société à partager.
• Renseignez-vous si vous souhaitez venir avec un animal de compagnie (règlement intérieur).

Pendant la visite

• Respectez l’intimité de la chambre et la tranquillité des autres résidents.
• Partagez un temps autour d’un café, d’une promenade dans le parc ou d’une activité proposée par l’animation.
• N’hésitez pas à échanger avec le personnel, toujours une bonne source de nouvelles et de conseils.

Sorties à l’extérieur : à ne pas oublier

• Vérifiez les capacités physiques de la personne (mobilité, fauteuil roulant…)
• Préparez les médicaments du jour en concertation avec l’équipe médicale (traitements, ordonnance)
• Communiquez l’heure de départ et de retour prévue
• Prévoyez une pièce d’identité pour certains déplacements

Des associations locales disposent parfois de bénévoles pour accompagner à l’extérieur si la famille n’est pas disponible : renseignez-vous auprès du CCAS ou des réseaux de bénévolat local.

Que l’on vienne en visite ou pour sortir, la présence des proches est reconnue comme un atout majeur pour le moral et la santé des personnes âgées en EHPAD ou USLD. De nombreuses études le montrent : la visite régulière limite les syndromes dépressifs, diminue les troubles du comportement et ralentit la perte d’autonomie (Source : revue Gérontologie et société n°142).

Des initiatives locales sont encouragées : surfaces de jardins partagés, rencontres intergénérationnelles, ateliers famille-résidents, goûters à thèmes ou sorties organisées avec le club du 3ème âge.

• Proposer des sorties culturelles ou festives, même simples
• Planifier régulièrement des visites pour maintenir un fil du temps
• Impliquer les petits-enfants ou des amis autour d’activités ludiques
• Participer au Conseil de la Vie Sociale pour avoir un impact sur l’organisation des visites et du projet de vie

• Peut-on dormir chez son proche en fin de vie ? Oui, il existe des chambres familles réservées ou la possibilité d’installer un lit d’appoint temporaire. Se rapprocher de la direction pour l’organisation.
• Peut-on organiser un repas de famille à l’EHPAD ? Oui, sur réservation, dans des salons dédiés ou parfois dans la salle de restaurant (formules payantes à convenir selon l’établissement).
• Y a-t-il des limitations pour les enfants en bas âge ? Non, mais leur sécurité et le calme doivent être respectés. Penser à prévenir l’équipe d’animation, qui peut proposer des jeux ou espaces adaptés.
• Quid des restrictions pour risques infectieux ? Seule la direction peut décider d’une mesure exceptionnelle, motivée et temporaire, en concertation avec les autorités sanitaires.

À Vernoil et dans toute la région du Maine-et-Loire, les EHPAD et USLD adaptent leurs pratiques pour s’ouvrir sur l’extérieur : balades organisées au marché de Bourgueil, sorties à la fête du village, chorale inter-établissements, ateliers manuels avec l’école primaire… Récemment, plusieurs établissements du secteur ont mis en place une “commission des familles” pour recueillir les idées et les attentes concrètes sur les visites et les sorties.

Un chiffre marquant : selon une enquête menée en Pays de la Loire fin 2022, 89 % des familles se disent satisfaites de l’accueil qui leur est réservé lors des visites et 73 % des résidents interrogés estiment que les règles sont “adaptées et respectueuses de leur liberté”. Ce retour positif souligne un effort commun de tous les acteurs, professionnels, proches, bénévoles, pour faire vivre ces lieux et rompre l’isolement.

• Direction et accueil de l’établissement : pour les règles pratiques, horaires, organisation des visites.
• Infirmière coordinatrice : pour l’adaptation des sorties en fonction de la santé de la personne.
• Conseil de la Vie Sociale : pour faire remonter des souhaits collectifs ou poser des questions.
• CCAS local : pour être orienté vers des dispositifs d’aide, de transport ou d’accompagnement bénévole.
• France Alzheimer, France Parkinson, CLIC (Centre Local d’Information et de Coordination), réseau des Aidants : des relais précieux pour conseils pratiques et soutien.

En EHPAD ou en USLD, continuer à profiter de relations sociales est une chance et un droit. Les visites, les sorties, les moments partagés sont le cœur battant de la vie en établissement. La vigilance, le dialogue, les initiatives portées par chacun permettent d’inventer les meilleures solutions, adaptées aux personnes et à leurs envies à chaque étape du parcours. N’hésitez jamais à poser vos questions, à proposer des idées, à encourager les professionnels : c’est ensemble, au quotidien, que l’on fait de ces lieux des espaces vivants et humains.

Pour aller plus loin :

• Service-Public.fr : droits des personnes en EHPAD
• Haute Autorité de Santé : recommandations et bonnes pratiques
• Ministère de la Santé : actualités sur l’organisation des établissements médico-sociaux